類風溼性關節炎是自體免疫系統出了問題，抵抗外來壞蛋的白血球卻開始攻擊自己的骨頭、關節。嚴重這也可能攻擊其他器官。

目前對於該病症並沒有根治的方法，只能用藥物控制病情。

但因病情容易造成身體其他功能的惡化，例如50%的患者有肌肉、骨密度減少的問題。也因為病情帶來的疼痛，患者運動意願低，漸漸地帶來更多不良健康影響。

運動建議：

1. 伸展運動

建議每天執行，以靜態伸展為主。由於該病情會讓關節變形、疼痛，適當的伸展運動可以保持關節功能，但以溫和、緩慢的伸展運動為主，避免發炎情況惡化。伸展可降低關節疼痛，以及活動度受限的問題。

2. 阻力運動

以大肌群、多關節動作進行，阻力已肌耐力為主。病情帶來的疼痛、不適讓人活動的意願下降，很多患者會有肌肉萎縮、肌少症的情況。長期下來會讓生活功能下降、不良健康等影響。已經有不少研究證實阻力訓練帶給類風溼性關節炎的好處，但必須在安全的前提下慢慢調整強度。

阻力訓練只要符合漸進原則，目前研究都支持該患者進行阻力訓練。不僅可以增加肌肉量、改善生活品質，因為訓練後肌肉內IGF-1因子更可降低因病造成的發炎反應。

只要方式是正確的，並配合醫師囑咐、因應身體的狀況調整運動，高強度的阻力運動是可以執行的。

3. 心肺運動

隨著病情而減少運動，患者的心肺健康也跟著受影響。加上患者本身長期處於身體發炎反應，研究指出類風濕性關節炎的病患，死亡率比一般心血管患者高出50%。因此，美國運動醫學會ACSM建議該患者盡可能每天執行30分鐘的中強度運動。

如同上述，患者更應該從事運動，並且在正確的情況下逐漸增加強度，許多研究也指出正確運動不會讓該病況惡化。

須注意要點如下：

1. 漸進式阻力訓練，由低強度慢慢進入高強度

2. 阻力訓練60-80% 最大肌力，8-10個運動，2-3組

3. 心肺運動可從低衝擊開始，例如水中運動、腳踏車、划船機、風扇車

4. 心肺運動60-80%最大心跳，30-60分鐘，3-5天/週

5. 瑜珈、普拉提、太極在適當強度下是可以的

6. 在不痛的範圍下運動

7. 持續與醫師、治療師、教練三方溝通

8. 適當休息

9. 少量多次運動

多鼓勵病友在不痛、可動的情況下多多運動。不僅可以改善疼痛、增加關節活動範圍，還可以減少肌肉的流失，以防未來的身體機能快速下降。

也建議多諮詢醫生的意見，選擇支持運動的醫生。讓自己的病情活出另一片天！

參考文獻：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3042669/