頭前引又稱之『烏龜頸』英文學名為Forward Head

許多人都有肩頸痠痛的困擾,日常工作到回家滑手機,難免都有往下看或是脖子往前的動作。從排列上來看會發現頭明顯往前,耳垂沒有在肩膀上方(或是對準肩峰鎖骨關節)

大家常見的頭部前引造成的問題,包含

  1. 頭痛、肩頸僵硬痠痛
  2. 頸椎骨刺、關節炎
  3. 神經壓迫問題、手麻
  4. 交感神經過度活躍、影響心情及睡眠
  5. 容易疲勞
  6. 核心肌力變差
  7. 胸腰椎及骨盆排列不佳

研究更指出,高達83%有頭部前引的人連帶著有頸部酸痛問題。

近兩年也有研究指出,頭前引會影響到呼吸效率、橫隔膜活動度及肌力下降、呼吸頻率增加

間接可能造成交感神經過度活化、情緒起伏、睡眠品質及身體修復不佳

頭部前引導致許多健康問題|資料來源:Barrick Family Chiropractic

頭部前引導致許多健康問題|資料來源:Barrick Family Chiropractic


什麼原因造成頭部前引

自從智慧手機問市,大幅增加了肩頸問題的發生率,臨床上也越來越年輕化,甚至到國小就有過度使用手機造成肩頸不舒服的小患者。

除了過度使用手機,上班族或是作業員都可能在工作時不自覺的常常頭往前,為了看電腦螢幕或是生產製造而長時間低頭。

另一個長時間低頭且久坐的族群很容易卻很少被注意的,是牙醫。國外研究調查100%的牙醫都有經歷過肩頸不舒服,並且高達8成在近期7天有發生。

這些長時間保持低頭的行為或工作,都是造成肩頸不舒服的主因。

 頭部前引時肩頸肌肉需負荷3-4倍力量去支撐頭部,造成肩頸痠痛等問題

 

頭部前引時肩頸肌肉需負荷3-4倍力量去支撐頭部,造成肩頸痠痛等問題

頭部前引時肩頸肌肉需負荷3-4倍力量去支撐頭部,造成肩頸痠痛等問題

 


為什麼頭部前引會影響到呼吸?

頭的位置不只影響頸部,連帶上半身重心往前移,並影響到胸椎後彎 (Kyphosis) 也就是常見的駝背姿勢。

根據研究發現,頭部前引也會讓肋骨擴張受到影響,導致進氣效率變低。

實驗中測試頭部正常位置與頭部前引姿勢下的各種呼吸功能,包含呼吸量、用力吐氣能力 (總氣流量及最高氣流量)、吸氣保留量,發現在頭部前引姿勢下都會變差。

此外,肋骨擴張是讓空氣進到肺部的重要指標,在頭部前引時上下肋骨的擴張都比正常頭部姿勢下還差。

頭部前引連帶著胸椎、腰椎甚至骨盆及下半身的姿勢改變,這也是影響到核心及呼吸重要的一環。

 

改善肩頸酸痛的運動

運動方面可分成伸展放鬆、強化肌力兩個方向,並配合日常生活注意自己頭部位置才能有效遠離肩頸問題。

肩頸痠痛的伸展運動

  1. 頸部前後伸展:坐直或站立,下巴後縮再慢慢將頭部向前伸展,雙手壓著後腦勺(枕骨)位置直到感覺到輕微的拉緊感。保持這個姿勢10秒鐘,然後慢慢抬起頭部。頸部前側伸展,下巴後縮再將頭部向後仰,手指可將下巴輕輕往上推,維持10秒。
    肩頸伸展運動/肩頸酸痛怎麼辦

    頸部後側伸展

    肩頸伸展運動/肩頸酸痛怎麼辦

    頸部前側肌肉伸展

  1. 頸部旋轉:坐直或站立,慢慢將頭部轉向一側,盡可能將下巴靠近肩膀,並保持數秒鐘。然後慢慢將頭部轉向另一側。重複這個動作幾次。
  1. 耳朵靠肩運動:坐直或站立,慢慢將一側耳朵靠近肩膀,盡可能靠近但不要感到疼痛。保持這個姿勢數秒鐘,然後慢慢回復初始位置。重複這個動作數次,然後再換另一側。

改善肩頸排列的肌力運動

  1. 收下巴運動:將頸部後縮,再將下巴往胸口稍微靠近,維持10秒
  2. 頸部平板式(前側):仰躺姿勢下巴後縮再將枕骨抬離地面約1公分即可,維持10-15秒
    肩頸深層肌肉訓練/肩頸酸痛怎麼辦

    肩頸深層肌肉訓練

     

  3. 頸部平板式(背面):俯臥趴著下巴後縮再將額頭或鼻子抬離地面約1公分即可,維持10-15秒
    肩頸深層肌肉訓練/肩頸酸痛怎麼辦

    肩頸深層背側肌肉訓練

     

  4. 胸椎頸椎整合運動:可採取跪姿或趴姿,腹部墊一個枕頭避免下背脊椎不適,雙手抱於頭後方,下巴後縮再將臉及胸口微微抬離地面,維持10-15秒
    肩頸深層肌肉訓練/肩頸酸痛怎麼辦

    肩頸深層背側肌肉訓練,腹部墊個枕頭避免下背脊椎不適

     


日常如何避免肩頸姿勢不良

 避免肩頸姿勢不良是保持身體健康和減少疼痛的最重要一環。以下是幾個日常生活中可以遵循的原則:

  1. 調整坐姿和站姿:保持良好的坐姿和站姿可以減少對肩頸的不良影響。當你坐著時,應該保持兩邊坐骨平均受力、背部挺直,並避免過度彎曲頸部或背部。當你站著時,重心應該均勻分佈在雙腳上,盡量不要用三七步站姿。
  1. 調整工作環境:如果你需要長時間坐在辦公桌前,確保你的辦公椅和桌子高度合適。螢幕應該在你的眼睛水平線上方,鍵盤和滑鼠應該放在容易觸及的位置。這樣可以減少頸部和肩部過度負擔所導致的不適。
  1. 進行伸展運動:久坐一小時左右,定期進行3-5分鐘做肩頸伸展運動,可以有助於減少肌肉緊張和不良姿勢導致的問題。一些常見的伸展運動包括向前和向後拉伸頭部,緩慢轉動頸部,以及環肩運動。這些簡單的伸展動作可以幫助舒緩肌肉緊張並改善肩頸的活動度。可以設置定時器或手機提醒,以便定期提醒自己進行姿勢調整和伸展運,並確保不要長時間保持同一姿勢。

通過這些簡單的方式,可以逐步改善肩頸的姿勢,減少不良姿勢所帶來的不適。如果有持續的不適或疼痛,建議趕快尋求醫療專業幫助。

正確的工作姿勢、減少低頭滑手機、適當的放鬆與肌力訓練,才能釋放肩頸的負擔

正確的工作姿勢、減少低頭滑手機、適當的放鬆與肌力訓練,才能釋放肩頸的負擔

 


參考文獻:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6348172/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21665126/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9469284/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27633215/

FORWARD HEAD POSTURE

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